A legtöbb fehér folt jóindulatú, azonban célszerű orvoshoz fordulni, ha:
- a foltok gyorsan növekednek;
- új foltok jelennek meg rövid idő alatt;
- az elváltozások alakja vagy kiterjedése folyamatosan változik;
- szimmetrikus és fokozatos pigmentvesztés figyelhető meg;
- a foltok erősen hámlanak, viszketnek vagy kipirosodnak;
- a pigmentvesztés hirtelen jelentkezik;
- a foltok a nemi szervek környékén, a szem körül, az ajkakon vagy a nyálkahártyákon jelennek meg;
- más tünetek is jelentkeznek, például hajhullás, jelentős fáradtság vagy ismert pajzsmirigyprobléma.
Különösen fontos a kivizsgálás akkor, ha a foltok fokozatosan terjednek, mert ilyenkor többek között a vitiligo lehetőségét is érdemes kizárni.
Mit lehet tenni az orvosi vizsgálatig?
Amíg nem ismert a pontos ok, néhány egyszerű intézkedés segíthet megvédeni a bőrt.
Használj magas faktorszámú fényvédőt
A világos vagy pigmenthiányos területek érzékenyebbek lehetnek a napfényre. Érdemes SPF 50+ fényvédőt használni, különösen azokon a testrészeken, amelyek közvetlenül ki vannak téve a napnak.
A fényvédelem nemcsak a bőrt óvja, hanem csökkenti a normál és a pigmenthiányos bőr közötti kontrasztot is.
Hidratáld rendszeresen a bőrt
Száraz vagy hámló bőr esetén használj kímélő hidratáló készítményt. A ceramidokat vagy megfelelő koncentrációjú karbamidot (ureát) tartalmazó hidratálók segíthetnek a bőr védőrétegének támogatásában.
Kerüld a bőr irritálását
Ne vakard az érintett területeket, és lehetőleg kerüld az erős, irritáló kozmetikumokat és tisztálkodószereket.
Ne alkalmazz agresszív házi módszereket
A citromlé, ecet vagy más savas, irritáló anyagok közvetlen bőrre történő alkalmazása nem ajánlott. Ezek tovább irritálhatják vagy akár károsíthatják a bőrt, és fokozhatják az elszíneződést.
Hogyan állapítja meg a bőrgyógyász a fehér foltok okát?
A pontos diagnózis felállításához az orvos először megvizsgálja a bőrelváltozásokat, és figyelembe veszi azok elhelyezkedését, méretét, alakját, színét és felszínét.
Szükség esetén további vizsgálatokra is sor kerülhet.
Wood-lámpás vizsgálat
A Wood-lámpa speciális ultraibolya fényt használ, amely segítségével bizonyos pigmenteltérések és fertőzések könnyebben felismerhetők.
Mikroszkópos vagy egyéb laboratóriumi vizsgálat
Ha gombás fertőzés, például pityriasis versicolor gyanúja merül fel, az orvos mintát vehet a bőr felszínéről további vizsgálathoz.
Bőrbiopszia
Ritkább vagy bizonytalan esetekben kis bőrmintát is eltávolíthatnak szövettani vizsgálat céljából. Erre azonban nincs szükség minden fehér folt esetében.
A megfelelő vizsgálatok alapján a bőrgyógyász meghatározhatja, hogy szükség van-e kezelésre, és ha igen, milyen terápiát érdemes alkalmazni.
Hogyan kezelhetők a fehér foltok?
A kezelés mindig a kiváltó októl függ.
Gombás fertőzés esetén például gombaellenes kezelésre lehet szükség. Ekcéma vagy gyulladás esetén az orvos gyulladáscsökkentő vagy egyéb helyi kezelést javasolhat.
Vitiligo esetén többféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre, többek között:
- helyileg alkalmazott gyógyszerek;
- fototerápia;
- egyes esetekben más szakorvosi kezelések.
Az idiopátiás guttált hipomelanózis általában nem igényel kezelést, mivel ártalmatlan elváltozásról van szó. Kozmetikai okokból azonban bizonyos esetekben szóba jöhetnek kezelési lehetőségek.
Fontos, hogy a kezelést mindig a diagnózis alapján válasszák ki. Ugyanaz a fehér folt több különböző betegségnél is megjelenhet, ezért az öndiagnózis és az önálló gyógyszerhasználat nem ajánlott.
Összefoglalás
A bőrön megjelenő fehér foltoknak számos oka lehet. A leggyakoribbak közé tartozik az idiopátiás guttált hipomelanózis, a pityriasis versicolor, a pityriasis alba, valamint a vitiligo és a korábbi gyulladások vagy sérülések után kialakuló hipopigmentáció.
A legtöbb esetben a fehér foltok nem jelentenek komoly egészségügyi problémát, de a pontos okot csak vizsgálattal lehet megbízhatóan meghatározni.
Ha a foltok gyorsan terjednek, újabb elváltozások jelennek meg, jelentős viszketés vagy hámlás kíséri őket, illetve ha a pigmentvesztés szimmetrikusan és fokozatosan alakul ki, érdemes bőrgyógyászhoz fordulni.
A szakember szükség esetén Wood-lámpás vizsgálatot, bőrmintavételt vagy más vizsgálatot végezhet, majd az oknak megfelelő kezelést javasolhat.
A fehér foltok pontos jellemzői sokat elárulhatnak az eredetükről. Fontos például, hogy milyen méretűek, hol helyezkednek el, mióta vannak jelen, terjednek-e, illetve társul-e hozzájuk viszketés vagy hámlás.
